El Gobierno Petro anunció el incremento en la Unidad de Pago por Capitación, pero surgen cuestionamientos por parte de las EPS, médicos y asociaciones de pacientes: la vida de miles de colombianos estaría en riesgo.

El Ministerio de Salud anunció que la Unidad de Pago por Capitación (UPC) aumentará un 5,36 % en 2025. Este ajuste, que establece los recursos destinados a garantizar servicios médicos, fue calculado con base en la inflación registrada en 2024. Según el Ministerio, esta decisión se tomó debido a inconsistencias y baja calidad en los datos reportados por las EPS, lo que impedía un cálculo más preciso. Sin embargo, siendo que muchas EPS están ahora bajo control del Gobierno, múltiples sectores de la sociedad colombiana cuestionan la transparencia de esta decisión que para muchos busca debilitar aún más el sistema de salud colombiano para implementar de facto la regresiva reforma a la salud del gobierno socialista de Gustavo Petro.

Entre las irregularidades señaladas por la cartera de salud se destacan «incrementos abruptos en los patrones de severidad y frecuencia de los servicios de salud», así como certificaciones de gastos sin cierre financiero y discrepancias en las reservas técnicas. Además, también argumentan que se identificaron pagos de medicamentos por encima de los precios regulados, elevando las alarmas sobre el manejo de los recursos.

Las EPS han respondido asegurando que el incremento es insuficiente para cubrir los costos reales del sistema. Informes del sector indican que, en promedio, las aseguradoras enfrentan siniestralidades del 108 %, lo que significa que por cada $100 recibidos, gastan $108 en servicios de salud. Esto ha llevado a varias EPS a utilizar sus reservas técnicas para mantenerse a flote.

Las EPS han respondido asegurando que el incremento es insuficiente para cubrir los costos reales del sistema. Informes del sector indican que, en promedio, las aseguradoras enfrentan siniestralidades del 108 %, lo que significa que por cada $100 recibidos, gastan $108 en servicios de salud. Esto ha llevado a varias EPS a utilizar sus reservas técnicas para mantenerse a flote.